Contrarre un’infezione durante un ricovero non significa automaticamente che l’ospedale sia responsabile. Ma quando viene provato il collegamento tra l’infezione contratta in ambito ospedaliero e l’aggravamento delle condizioni del paziente o il decesso, sulla struttura sanitaria grava un preciso onere probatorio.

È quanto ribadisce la Corte di Cassazione, Terza Sezione civile, con l’ordinanza n. 24916 del 1° settembre 2026, una pronuncia particolarmente rilevante in materia di infezioni nosocomiali e responsabilità sanitaria.

In breve

QuestioneCosa verificare
Origine dell’infezioneIl collegamento temporale e clinico con ricovero o procedura.
PrevenzioneLe misure concretamente adottate e documentate dalla struttura.
Nesso causaleIl rapporto tra infezione e aggravamento o danno.
RisarcimentoNon deriva automaticamente dalla sola comparsa dell’infezione.

Infezione ospedaliera: cosa deve provare il paziente?

Secondo la Cassazione, il paziente deve provare il nesso causale tra l’aggravamento della patologia – o l’insorgenza di una nuova patologia – e la prestazione sanitaria. L’origine ospedaliera dell’infezione può essere accertata anche in via presuntiva, valutando gli elementi clinici e temporali del caso.

Nella vicenda esaminata dalla Suprema Corte era stato accertato che il paziente aveva contratto un’infezione delle vie urinarie in ospedale, presumibilmente in relazione all’utilizzo di un catetere vescicale. La Cassazione ha censurato la decisione d’appello perché non aveva adeguatamente considerato gli elementi istruttori relativi alle misure di prevenzione adottate dalla struttura.

Cosa deve dimostrare l’ospedale?

Una volta accertati i presupposti indicati dalla Cassazione, non è sufficiente un generico richiamo all’esistenza di protocolli interni. La struttura deve dimostrare di avere adottato le cautele previste dalla normativa e dalle leges artis e di avere concretamente applicato i protocolli di prevenzione nel caso specifico, oppure provare una causa imprevedibile e inevitabile dell’impossibilità dell’esatto adempimento.

La responsabilità dell’ospedale, quindi, non è automatica né oggettiva: deve essere ricostruita sulla base delle prove disponibili e delle circostanze concrete.

Quali documenti possono diventare decisivi?

La pronuncia richiama l’importanza della documentazione relativa alle misure di prevenzione: protocolli di disinfezione, sterilizzazione di ambienti e materiali, sorveglianza microbiologica, sistemi di notifica, controlli e documentazione sull’effettiva esecuzione delle attività di prevenzione del rischio infettivo.

Per il paziente è quindi importante acquisire tempestivamente la cartella clinica completa, gli esami microbiologici, le terapie antibiotiche, i verbali delle procedure e ogni documento utile a ricostruire quando e come sia comparsa l’infezione.

Su questo aspetto la stessa Cassazione è intervenuta recentemente anche sul valore probatorio delle lacune documentali: puoi approfondire cosa accade quando la cartella clinica è incompleta.

Infezione nosocomiale: quando può esserci diritto al risarcimento?

Non ogni infezione insorta durante o dopo un ricovero dà diritto a un risarcimento. Occorre verificare, caso per caso, l’origine dell’infezione, il rapporto temporale con il ricovero o la procedura sanitaria, le condizioni precedenti del paziente, le misure preventive adottate e soprattutto il nesso causale con il danno lamentato.

Per questo una valutazione medico-legale della documentazione è essenziale prima di formulare conclusioni sulla responsabilità della struttura.

Hai contratto un’infezione durante un ricovero?

Se dopo un ricovero, un intervento chirurgico o l’utilizzo di un catetere è comparsa un’infezione e vuoi capire se esistono elementi per approfondire una possibile responsabilità sanitaria, ColpaClinica.it può effettuare una valutazione preliminare della documentazione disponibile.

Domande frequenti

Un’infezione comparsa in ospedale è sempre risarcibile?

No. Vanno verificati origine, prevenzione, condizioni del paziente e rapporto causale con il danno.

Quali documenti sono utili?

Cartella clinica, esami microbiologici, terapie antibiotiche, verbali delle procedure e documentazione sulle misure preventive.

Chi deve provare che le misure preventive sono state applicate?

La distribuzione dell’onere probatorio dipende dal caso concreto; la struttura deve poter documentare le misure di prevenzione effettivamente adottate.

CaseIndex: organizzare i primi elementi

Puoi usare CaseIndex per ordinare cronologia e documentazione prima della valutazione professionale. Il risultato non accerta automaticamente responsabilità o diritto al risarcimento.


Fonte: Corte di Cassazione civile, Sez. III, ordinanza 1 settembre 2026, n. 24916. La Cassazione ha cassato la sentenza impugnata con rinvio alla Corte d’Appello dell’Aquila in diversa composizione: la pronuncia non equivale quindi, da sola, all’attribuzione automatica di responsabilità o al riconoscimento automatico di un risarcimento.